Child Access - New Item

Apply in Engish Aplicar en Español

I. INFORMATION ABOUT YOU (Please Print All Information)

I. INFORMACION SOBRE USTED

In order for us to process your application, we ask that you complete the entire application and ensure you are in possession of all requested documents. Without the required information, we will be unable to process your application.

Para que nosotros procesemos su aplicacion, le pedimos que por favor llene toda la aplicacion y este seguro que usted tiene en posesion todos los documentos apropiados. Sin la informacion requerida, no podremos procesar su aplicacion

Applicant

Solicitante

Last Name*

Apellido*

First Name*

Nombre*

Middle Initial

Inicial del segundo nombre

What is your relationship to the children?*

Que es su parentesco al niño (s)? *

Email Address*

Su direccion de correo electronico*

Home Address*

Su direccion*

City*

Ciudad*

State*

Estado*

Zip*

Codigo Postal*

County*

Condando*

Phone Number*

No. de telefono*

Average Annual Income*

Ingreso Anual Promedio*

Race*

Raza*

Your employer’s name/telephone number/address:

Nombre de su empleador/Numero de telefono/Direccion)

Employer's Name*

Nombre de su empleador*

Employer's Address*

Direccion de su empleador*

Employer's City*

Ciudad de su empleador*

Employer's State*

Estado de su empleador*

Employer's Zip*

Codigo Posta de su empleador*

Phone Number*

Numero de telefono de su empleador*

Please provide the following information about yourself:

Por favor proporcione la siguiente informacion sobre usted

Date of Birth*

Fecha de Nacimiento*

Driver's License or ID Number*

No. de Licencia de conducir or ID, incluya estado*

Sex*

Sexo*

Do you have any outstanding warrants for your arrest? *

Tiene usted una orden pendiente para su arresto? *

II. INFORMATION ABOUT THE COURT ORDER

II. INFORMACION SOBRE LA ORDEN DE LA CORTE

What is the Harris County case/cause number involving this child(ren)?

¿Cuál es el número de caso/causa del Condado de Harris que concierne a su hijo(s)?

What is the Attorney General case number?

¿Cuál es el número de caso del Procurador del Estado?

III. INFORMATION ABOUT THE OTHER PARENT

III. INFORMACION SOBRE EL OTRO PADRE

Last Name *

Apellido Nombre *

First Name*

Primer nombre*

Middle Initial

Inicial de segundo nombre

Alias/Nicknames

Apodo

Other Parent Email

Direccion de correo electronico del otro padre

Address

Direccion del otro padre

City

Ciudad

State

Estado

Zip

Codigo Postal

Phone

numero de telefono

Other Parent's Current employer’s name:

Nombre del empleador actual de otro padre:

Employer

Nombre del empleador actual

Employer Address

Direccion

Employer City

Ciudad

Employer State

Estado

Employer Zip

Codigo Postal

IV. INFORMATION ABOUT THE CHILD(REN)

IV. INFORMACION SOBRE EL NINO(S)

Please provide information about your child(ren):

Proporcione informacion sobre su(s) hijo(s):

Full Legal Name*

Nombre completo legal del nino(a) *

Date of Birth

Fecha de nacimiento

Does this Child Live with You?*

Vive el nino(a) con usted? *

Full Legal Name

Nombre completo legal del nino(a)

Date of Birth

Fecha de nacimiento

Does this Child Live with You?

Vive el nino(a) con usted?

Do you have another child?

¿Tienes otro hijo?

Full Legal Name

Nombre completo legal del nino(a)

Date of Birth

Fecha de nacimiento

Does this Child Live with You?

Vive el nino(a) con usted?

Do you have another child?

¿Tienes otro hijo?

Full Legal Name

Nombre completo legal del nino(a)

Date of Birth

Fecha de nacimiento

Does this Child Live with You?

Vive el niño(a) con usted?

V. INFORMATION REGARDING DOMESTIC VIOLENCE OR CHILD ABUSE

V. INFORMACION SOBRE VIOLENCIA DOMESTICA O ABUSO INFANTIL

Has there been any family violence or child abuse involving the other parent or yourself? *

¿Alguna vez habido violencia familiar o abuso infantil que implicaba el otro padre o usted mismo?*

If yes, please explain?

Si marco si, por favor explique

Has there ever been a Protective Order or Restraining Order against you or the other parent? *

¿Alguna vez ha habido una orden de protección o una orden de restricción contra usted o el otro padre? *

If yes, please provide the Cause Number and explain

Si marco si, proporcione el número de causa y explique

VI. Comments: Please write any additional comments you may have.

VI. COMENTARIOS – Escriba por favor cualquier comentario adicional que usted pueda tener.

VII. How were you referred to the Harris County Domestic Relations Office?

VII. Como fue usted referido a la oficina de Relaciones Domesticas del Condado de Harris?

VIII. SIGNATURE

VIII. FIRMA

I declare all information provided in this form is true and correct. I am aware that should there be any falsification or failure to fully disclose information requested, my application may be rejected or the Domestic Relations Office may subsequently close my case.*

Declaro que toda la información proporcionado en este formulario es verdadera y correcta. Soy consciente de que en caso de falsificación o falta de divulgación completa de la información solicitada, mi solicitud puede ser rechazada o la oficina de Relaciónes Domesticas puede cerrar mi caso.*

My application to the Domestic Relations Office (DRO) is to assist with the possession/access provisions contained in my final court order. The DRO will not assist with any other provisions contained in my final order, including international travel, passports, the release of school, medical, psychological, dental or vision records, or other provisions not related to possession/access
The DRO requires that all applicants move through a three-prong process to resolve possession/access, which includes an attorney consultation, parent conference and, when necessary, litigation.
If my possession/access is unworkable because of my limitations or inappropriate based on the needs of the children, the DRO may ask the other parent and I to agree to an alternative schedule with the intention of stair-stepping to the standing possession/access order.
The DRO will only litigate possession/access of my children if deems appropriate, and after I have: (1) secured three denials of possession that occur after my DRO attorney consultation, (2) enrolled, and attended one session of a parenting class.
I am responsible for prepaying filing fees and service fees prior to the litigation of possession/access of my children.

Mi solicitud a la Oficina de Relaciones Domésticas conocida como (DRO) es para ayudar con las disposiciones de posesión/acceso contenidas en mi orden judicial final. La Oficina de Relaciones Domesticas no podra ayudar con ninguna otra disposición contenida en mi orden final, incluidos los viajes internacionales, pasaportes, la divulgación de registros escolares, médicos, psicológicos, dentales o de la vista, o otras disposiciones no relacionadas con la posesión/acceso.
La oficina de Relaciones Domesticas requiere que todos los solicitantes pasen por un proceso de tres pasos para resolver la posesión/acceso, que incluye una consulta con un abogado, una conferencia con los padres y, cuando sea necesario, un litigio judicial.
Si mi posesión/acceso es impracticable debido a mis limitaciones o inapropiada debido a las necesidades de los niños, la Oficina de Relaciones Domesticas puede pedirle al otro padre y a mí que aceptemos un horario alternativo con la intención escalar la posesión permanente/orden de acceso.
La oficina de Relaciones Domesticas solo litigará por posesión /acceso de mis hijos si lo considera apropiado, y después de que yo haya: (1) asegurado tres denegaciones de posesión que ocurran después de mi consulta con el abogado de DRO y (2) inscrito y asistido a una sesión de una clase para padres.
Soy responsable de pagar por adelantado las tarifas de presentación y las tarifas de servicio antes de la litigación de la posesión/acceso de mis hijos.

Title *
FirstName
MiddleInitial
MaidenName
Email
ChildRelationship
HomeAddress
County
PhoneNumber
EmployerName
EmpPhoneNumber
EmpAddress
DOB
DL_ID_Number
Sex
Warrants
OParentLName
OParentFName
OParentMI
OParentAlias
OParentAddress
OParentPhoneNumber
CurrentEmp
CurrentEmpPhone
CurrentEmpAddress
OParentIdentifier
Child1Name
Child1DOB
Child1Residence
Child2Name
Child2DOB
Child2BirthPlace
Child2Residence
City
State
Zip
EmpCity
EmpState
EmpZip
HasWarrants
OParentCity
OParentState
OParentZip
OPEmployer
OPEmpAddress
OPEmpCity
OPEmpState
OPEmpZip
Comments
Reference
Support
DirectSupport
DirectSupportAmt
LastName
Child3BirthPlace
Child3DOB
Child3Name
Child3Residence
AnotherChild
SignCertifyDate
SignCertifyTruth
Child4Residence
Child4Name
Child4DOB
Child4BirthPlace
AnotherChild2
CaseCauseNumber
AttyGenCaseNumber
RaceEthnicity
AverageAnnualIncome
OParentEmail
POrder
Violence
ViolenceExp
POrderP
Attachments

Domestic Relations Office

APPLICATION FOR CHILD ACCESS and POSSESSION ASSISTANCE

SOLICITUD de ASISTENCIA para EL ACCESO Y LA POSESION de LOS NIÑOS

I. INFORMATION ABOUT YOU (Please Print All Information)

I. INFORMACION SOBRE USTED

Applicant

Solicitante

II. INFORMATION ABOUT THE COURT ORDER

II. INFORMACION SOBRE LA ORDEN DE LA CORTE

III. INFORMATION ABOUT THE OTHER PARENT

III. INFORMACION SOBRE EL OTRO PADRE

IV. INFORMATION ABOUT THE CHILD(REN)

IV. INFORMACION SOBRE EL NINO(S)

V. INFORMATION REGARDING DOMESTIC VIOLENCE OR CHILD ABUSE

V. INFORMACION SOBRE VIOLENCIA DOMESTICA O ABUSO INFANTIL

VI. Comments: Please write any additional comments you may have.

VI. COMENTARIOS – Escriba por favor cualquier comentario adicional que usted pueda tener.

VII. How were you referred to the Harris County Domestic Relations Office?

VII. Como fue usted referido a la oficina de Relaciones Domesticas del Condado de Harris?

VIII. SIGNATURE

VIII. FIRMA

Title *

FirstName

MiddleInitial

MaidenName

Email

ChildRelationship

HomeAddress

County

PhoneNumber

EmployerName

EmpPhoneNumber

EmpAddress

DOB

DL_ID_Number

Sex

Warrants

OParentLName

OParentFName

OParentMI

OParentAlias

OParentAddress

OParentPhoneNumber

CurrentEmp

CurrentEmpPhone

CurrentEmpAddress

OParentIdentifier

Child1Name

Child1DOB

Child1Residence

Child2Name

Child2DOB

Child2BirthPlace

Child2Residence

City

State

Zip

EmpCity

EmpState

EmpZip

HasWarrants

OParentCity

OParentState

OParentZip

OPEmployer

OPEmpAddress

OPEmpCity

OPEmpState

OPEmpZip

Comments

Reference

Support

DirectSupport

DirectSupportAmt

LastName

Child3BirthPlace

Child3DOB

Child3Name

Child3Residence

AnotherChild